ردیف
|
نوع تعهدات
|
حداکثر تعهدات(ریال)
|
توضیحات
|
۱
|
پرداخت هزینه های درمان بیمارستانی واعمال جراحی
|
۷۰/۰۰۰/۰۰۰
|
بشرط بستری شدن در بیمارستان ومراکز جراحی محدودDaycare(با بیشتر از شش ساعت بستری)آنژیوگرافی قلب،هزینه عمل دیسک ستون فقرات وانواع سنگ شکن .
|
۲
|
جبران هزینه شش عمل جراحی مهم
|
۱۴۰/۰۰۰/۰۰۰
|
شامل قلب،مغز واعصاب (به استثناءستون فقرات)،پیوند کلیه ،مغز استخوان ،پیوند کبد وریه
|
۳
|
زایمان
|
۲۵/۰۰۰/۰۰۰
|
زایمان اعم از طبیعی وسزارین فرزند اول الی سوم
|
۴
|
هزینه پاراکلینیکی۱
|
۸/۰۰۰/۰۰۰
|
شامل انواع اسکن ،انواع سی تی اسکن ،ماموگرافی ، سونوگرافی،رادیو تراپی ،ام آرآی،انواع آندوسکوپی واکوکاردیوگرافی
|
۵
|
هزینه پاراکلینیکی۲
|
۵۰۰۰/۰۰۰
|
شامل تست ورزش،نوارعضله،نوارعصب،نوارمغز،آنژیو گرافی چشم
|
۶
|
هزینه پاراکلینیکی۳
|
۵۰۰۰/۰۰۰
|
مانند شکستگیها،گچگیری،ختنه،بخیه ،کرایوتراپی ،اکسیزیون لیپوم،تخلیه کیست ولیزردرمانی ،به استثناء رفع عیوب دید چشم)
|
۷
|
آمبولانس داخل شهر
|
۵/۰۰/۰۰۰
|
بدون چکاپ پزشکی وتجویز توسط پزشک متخصص
|
|
آمبولانس خارج از شهر
|
۱/۰۰۰/۰۰۰
|
|
|
رفع عیوب انکساری چشم
|
۱۴/۰۰۰/۰۰۰
|
|
